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医保服务“不见面”!36项业务线上线下同步办!

医保服务“不见面”!36项业务线上线下同步办!

2021-10-20 

  为进一步方便参保群众办事,徐州市医保中心持续推进医保服务“不见面”,所有医保经办业务全部实现线上办理,全市范围内统一经办流程与标准,拓展多种渠道的“网上办”“掌上办”。同时积极打造3家省级、9家市级“15分钟医保服务圈”示范点,全市范围内加快布局医保经办基层服务网点,实现经办服务向基层下沉,方便群众“就近办”“一窗办”。线上线下同步发力,不断提升参保群众医保公共服务体验感和满意度。 

线上办理多渠道

  “网上办”渠道包括:“徐州市医疗保障局”官网、业务系统网上交互平台、江苏政务服务网、“长三角政务服务一网通办”网站、国家医保服务平台。“掌上办”渠道包括:“徐州医疗保障”微信公众号、“高值药品管理”APP 、“徐州长护”APP、“江苏税务社保缴纳”微信小程序、“江苏医保云”APP、“长三角一网通办”APP、“国家医保服务”APP。

“网上办” “掌上办”3大类36项业务办理事项:   


01个人权限查询类


医保零报待遇查询  生育待遇查询门慢门特评估结果和待遇查询长护险评估结果查询特药待遇评估结果查询参保信息查询缴费查询支付明细查询个账划入查询参保凭证查询办事进度查询电子票据查询


02公共查询类


药品目录查询

诊疗项目或医疗服务设施查询

异地定点医院查询

长三角异地门诊定点机构查询

商保服务合作网点查询  

照护保险定点医疗机构查询

门慢门特评估标准查询

门慢门特评估机构查询

职工医保门诊慢性病乙类药品用药范围查询

市级定点医疗机构(含生育定点)查询

定点零售药店查询


03线上办理类


异地就医申请 

异地就医注销  

门慢门特选定点 

职工医保转移

居民医保缴费 

居民参保登记

参保变更

零报预审核(异地就医医疗费报销、急诊抢救医疗报销、职工生育保险待遇报销、灵活就业生育医疗报销、居民医保生育医疗费报销、特药报销申请、门诊超13万元报销申请、血友病医疗费报销申请)

异地人员门慢特病评估预审核 

定点医药机构准入 

打击骗保举报投诉

长护险评估申请

特药待遇申请